【標 題】:微量元素鎂過(guò)高會(huì )引起哪些癥狀?
【作者單位】:山東濟寧東盛電子儀器有限公司
【內容摘要】: 過(guò)量鎂攝入,血清鎂在1.5-2.5mmol/L時(shí),微量元素分析儀常伴有惡心、胃腸痙攣等胃腸道反應;高鎂血癥可影響骨和血液凝固。在尿毒癥時(shí),骨中鎂含量顯著(zhù)增高。更重要的是鎂過(guò)多可致骨異常。鎂過(guò)多可干擾血小板粘附和凝血酶原生成時(shí)間。尿毒癥時(shí)凝血障礙部分原因也可能是由于慢性高鎂血癥所致。高血鎂系少見(jiàn)的生化異常,腎功能損害是發(fā)生高血鎂最主要的原因但引起癥狀的高鎂血癥均與使用含鎂藥物有關(guān)。 主要是腎功能不全病人,尿鎂排泄減少,而引起高鎂血癥。偶見(jiàn)于應用硫酸鎂治療子癇的過(guò)程中,母嬰可發(fā)生高血鎂。早期燒傷、大面積損傷或外科應激反應、嚴重細胞外液不足和嚴重酸中毒也可引起血清鎂增高。血清鎂濃度>
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過(guò)量鎂攝入,血清鎂在1.5-2.5mmol/L時(shí),微量元素分析儀常伴有惡心、胃腸痙攣等胃腸道反應;高鎂血癥可影響骨和血液凝固。在尿毒癥時(shí),骨中鎂含量顯著(zhù)增高。更重要的是鎂過(guò)多可致骨異常。鎂過(guò)多可干擾血小板粘附和凝血酶原生成時(shí)間。尿毒癥時(shí)凝血障礙部分原因也可能是由于慢性高鎂血癥所致。高血鎂系少見(jiàn)的生化異常,腎功能損害是發(fā)生高血鎂最主要的原因但引起癥狀的高鎂血癥均與使用含鎂藥物有關(guān)。 主要是腎功能不全病人,尿鎂排泄減少,而引起高鎂血癥。偶見(jiàn)于應用硫酸鎂治療子癇的過(guò)程中,母嬰可發(fā)生高血鎂。早期燒傷、大面積損傷或外科應激反應、嚴重細胞外液不足和嚴重酸中毒也可引起血清鎂增高。血清鎂濃度>2mmol/L 時(shí),才會(huì )出現鎂過(guò)量的癥狀和體征。主要表現有疲倦、乏力、腱反射消失和血壓下降等。血清鎂進(jìn)一步增高時(shí),心臟傳導功能發(fā)生障礙,心電圖顯示PR間期延長(cháng),QRS增寬和T波升高,與高鉀血癥的心電圖變化相似。晚期可出現呼吸抑制,嗜睡和昏迷,甚至心搏驟停。 鈣和鎂之間有顯著(zhù)拮抗作用,可先從靜脈輸給10%葡萄糖酸鈣10~20ml或10%氯化鈣5~10ml,以對抗鎂對心臟和肌肉的抑制,同時(shí)要積極糾正酸中毒和缺水。如血清鎂仍無(wú)下降或癥狀不減輕時(shí),應及早采用腹膜透析或血液透析。
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