微量元素鋅與口腔健康

Zn與齲病Zn具有抗齲作用,在牙齒組織中Zn含量與氟相似。Zn和F一樣,可在輕基磷灰石表面置換出鈣離子。俄國(1989)一學(xué)者〔‘]研究齲病患者唾液、牙菌斑、牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)中Zn含量,指出患齲時(shí),病灶牙的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)中Zn含量高于正常(尸<0.01)。牙菌斑中Zn含量有減少趨勢,混合唾液中Zn含量有增高趨勢,他認為唾液中Zn含量增加是為了增強病灶區礦化,菌斑中Zn含量降低是由于Zn進(jìn)入牙釉質(zhì)所致。也有學(xué)者報道頭發(fā)中Zn含量與齲病的關(guān)系,指出有齲齒組頭發(fā)中Zn含量低于無(wú)齲齒組。表明機體中Zn缺乏與齲病發(fā)生有關(guān)。1991年俄國學(xué)者[2]研究了土壤中Zn含量不足(<。.lmg/kg)與齲病發(fā)生的關(guān)系。研究發(fā)現缺Zn地區兒童口腔衛生不佳,局部免疫指標下降(溶菌酶,分泌性免疫球蛋白等),齲病發(fā)生率和齲失補牙數上升,因此認為周?chē)�環(huán)境缺Zn是齲病發(fā)生的危險因素。

Zn與牙菌斑據Harrap[,]研究證明,Zn有抑制菌斑產(chǎn)生和細菌生長(cháng)作用。其機理在于Zn能吸附到菌細胞膜上,干擾細菌的代謝過(guò)程,其抗菌程度與Zn的吸附能力密切相關(guān)。國外有學(xué)者閉研究含Zn牙膏對口腔致齲菌和抗菌蛋白作用時(shí)發(fā)現,Zn對鏈球菌,乳酸桿菌有較強的抑制其生長(cháng)作用,但對抗菌蛋白如溶菌酶、免疫球蛋白則絲毫無(wú)影響。并觀(guān)察到Zn缺乏時(shí),口腔內細菌有明顯增加。

Zn與口腔粘膜健康近年來(lái)研究表明,機體內Zn缺乏時(shí),可引起口角糜爛,口腔潰瘍、舌炎、粘膜出血及反復感染,口腔對念珠菌等易感性增強。用口服葡萄糖鋅片,1寫(xiě)ZnSO;超聲霧化吸收等可收到較好的療效。其生化機理在于Zn促進(jìn)含Zn酶及蛋白合成,加速細胞分裂的繁殖,增強機體能量代謝等,故Zn有加速人體組織愈合的作用。

Zn與口腔局部免疫在所有微量元素中,Zn參與機體免疫功能的作用最明顯。當Zn缺乏時(shí),細胞免疫功能下降,因為Zn是胸腺喻睫核昔激酶和DNA聚合酶激活因子、對免疫功能有特異作用,它們可促進(jìn)淋巴細胞有絲分裂,當這些酶活性降低時(shí),T細胞功能受損。所以,Zn不足時(shí),可引起免疫缺陷,可影響免疫球蛋白合成,因而機體易發(fā)生感染并反復發(fā)作。當機體免疫力低下時(shí),口腔唾液中Zn飽和度降低,唾液中SZgA明顯減少,從而使口腔局部免疫功能下降。

綜上所述,由于Zn能影響輕磷灰石結晶表面結構,早期齲時(shí),增加局部Zn含量,可促進(jìn)病灶區再礦化。補足適量Zn有利于增強口腔局部免疫能力,并能預防早期齲發(fā)生,抑制菌斑形成及有利于口腔病變粘膜組織的愈合。

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