微量元素分析儀血清鈣、鋅含量準確反映

血清鋅，雖然血漿中循環(huán)鋅的含量不到人體總鋅含量的0．1％，且血漿鋅水平不能及時(shí)、準確反映個(gè)體當前的鋅狀況，但由于血漿或血清易于獲得，測定血清鋅濃度仍是目前篩選鋅營(yíng)養狀況時(shí)應用最多的指標之一，在評價(jià)群體鋅營(yíng)養的指標是可行的，對補鋅后的反應及檢測鋅攝人量是有效的，可作為補鋅后的一個(gè)較好的篩選指標j。血清鐵：具有高度敏感性和特異性的血清鐵蛋白減少是鐵缺乏的證據，能夠發(fā)現所有形式的鐵缺乏。血清鐵檢查和血常規檢測同時(shí)進(jìn)行，對照觀(guān)察，可以較客觀(guān)的反應機體鐵元素的營(yíng)養狀況。

血清鈣：鈣元素歸于常量元素范疇，鈣的實(shí)驗室檢查指標不是反映機體鈣營(yíng)養狀況的合適指標J。因為：①血鈣含量?jì)H占全身鈣元素含量的不足1％，較穩定，幾乎全部存在于血清中，兒童血鈣水平較高，常處于上限；②血鈣維持著(zhù)機體非常重要的生理作用，調節機制十分復雜，人體內有一個(gè)靈敏維持鈣內穩定性的生物控制系統，涉及甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素(CT)和維生素D活性代謝物質(zhì)[1，25(OH)：一D]的相互作用；③血鈣濃度受?chē)栏裾{控而變化很小，一般血鈣變化往往小于測定誤差，一般情況下血清鈣均保持在相對穩的水平。只有在嚴重營(yíng)養不良或甲狀旁腺機能亢進(jìn)時(shí)，血清離子鈣才會(huì )低于或高于正常范圍，比如臨床上可見(jiàn)于6個(gè)月內的小嬰兒，當維生素D缺乏而甲狀旁腺激素過(guò)高時(shí)，不能及時(shí)調節導致血鈣降低，既發(fā)生維生素D缺乏性手足搐搦癥，即使這種情況也是一過(guò)性的。所以血鈣的測定在兒科臨床上應用于緊急情況中，但作為鈣營(yíng)養指標進(jìn)行普查則不適宜，故一般不以血鈣濃度來(lái)評定鈣的營(yíng)養狀況。血清鉛、鎘是危害人體最大的兩種元素，血鉛的檢測在保健工作中進(jìn)行人群篩查還是必要的，但正常人群中很少受到鎘污染j，此點(diǎn)本實(shí)驗也符合，鎘污染檢出率僅0．16％。元素鐵和元素鋅在微量元素檢測中的臨床意義較突出，而血清鈣和鎂捆綁在微量元素中一起檢測沒(méi)有臨床意義。建議改良我國的微量元素檢測儀，既減輕患兒家長(cháng)醫療負擔，也避免臨床上的誤診誤治。

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