微量元素鐵能促進(jìn)幼兒智能發(fā)育

　 嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育旺盛，對鐵的需求量很大，其中的30%必須由膳食提供，由于奶類(lèi)制品含鐵極微，如不及時(shí)添加輔食或添加不當，極易引起缺鐵。而嬰幼兒期又是行為、智能發(fā)育最為迅速、最易受損的時(shí)期，此期缺鐵對嬰幼兒更易造成行為、智能發(fā)育異常，而且嬰幼兒期缺鐵對兒童認知功能和行為發(fā)育具有較長(cháng)期的不良影響。

　　缺鐵引起嬰幼兒行為、智能發(fā)育障礙的原因在于：

　�、偃辫F引起腦組織能量代謝障礙：嬰幼兒腦發(fā)育快，能量需求大，其中絕大部分以有氧氧化的形式由葡萄糖供給，在能量代謝的關(guān)鍵步驟中，許多酶活性作用的發(fā)揮有賴(lài)于足夠量鐵的存在，缺鐵時(shí)，所有這些酶的功能將受到限制，從而影響腦組織的能量代謝。

　�、诒奖�氨酸及兒茶酚胺代謝異常：正常情況下苯丙氨酸有兩條代謝通路，一條是經(jīng)苯丙氨酸羥化酶轉換成酪氨酸進(jìn)而代謝為兒茶酚胺；另一條是經(jīng)苯丙氨酸轉氨酶代謝為苯丙酮酸。其中苯丙氨酸羥化酶是一種含鐵酶，缺鐵時(shí)該酶活力下降，使苯丙氨酸轉換成酷氨酸減少，從而使兒茶酚胺(包括多巴胺、去甲腎上腺素等)合成降低，而兒茶酚胺是正常腦細胞功能所必需的重要神經(jīng)遞質(zhì)，其在腦組織中含量的降低導致中樞神經(jīng)系統功能的異常，使行為、智能發(fā)生障礙。另一方面由于苯丙氨酸羥化酶的活性降低，使苯丙氨酸經(jīng)另一途經(jīng)代謝成苯丙酮酸，并使之大量積聚，而苯丙酮酸具神經(jīng)毒性，長(cháng)期在腦內蓄積可致智力發(fā)育障礙。兒茶酚胺在其分解代謝過(guò)程中，單胺氧化酶是關(guān)鍵酶，而此酶是鐵依賴(lài)酶，其活性有賴(lài)體內有充足的鐵，缺鐵時(shí)此酶活性下降，兒茶酚胺代謝異常，從而產(chǎn)生行為、智能障礙。

　�、廴辫F使腦內多巴胺受體功能下降，產(chǎn)生行為障礙。

　�、芤阴Ｄ憠A是與學(xué)習記憶關(guān)系最為密切的神經(jīng)遞質(zhì)，缺鐵時(shí)大腦海馬區乙酰膽堿含量下降，而影響兒童學(xué)習記憶功能，影響智力發(fā)育。

　�、軩NA合成時(shí)需要鐵，故缺鐵還可損害神經(jīng)元的發(fā)育和髓鞘的形成。

　　缺鐵在尚未引起貧血的無(wú)貧血缺鐵期即可引起嬰幼兒行為的損害，并對智能發(fā)育產(chǎn)生影響�；純盒闹前l(fā)育指數和運動(dòng)發(fā)育指數均低于正常兒，行為發(fā)育亦落后，出現反應遲鈍、對周?chē)�環(huán)境失去興趣、倦怠、語(yǔ)言發(fā)育落后等�；純菏值撵`活度、平衡和跳躍功能等均落后于正常兒，腦地形圖顯示大腦發(fā)育落后于正常兒，而且對于嬰幼兒缺鐵補充鐵劑雖可完全恢復血液學(xué)改變并治愈貧血，但不能徹底逆轉相應的行為、智能異常，尤其是病程長(cháng)、病情重的缺鐵患兒預后更差。嬰幼兒期缺鐵到學(xué)齡期時(shí)常有學(xué)習困難等。這與早年學(xué)習記憶能力損害有關(guān)，因此缺鐵的預防比治療更具積極意義，并特別應注意不明顯缺鐵對兒童健康的影響。

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